PREVENCIÓ D'ACCIDENTS A LA LLAR

 Els accidents són la causa més freqüent de consulta en els Serveis d'Urgències durant la infantesa i l'adolescència. Ja des d'abans de néixer el seu fill ha d'anar modificant la seva llar per fer-la segura per a ell, ja que durant els dos primers anys de vida és la llar l'escenari de la major part dels accidents. Quan creixi, aquests seran més freqüents fora de casa: al carrer, en el col·legi o en el camp d'esports.
 

Cremades
. Quan banyi el seu fill vigili que la temperatura de l'aigua sigui l'adequada, per a això n'hi ha prou amb posar el dors de la mà en l'aigua i comprovar que sigui temperada. Ha d'acostumar a omplir-se la banyera barrejant l'aigua calenta amb la freda fins a aconseguir un raig temperat, ja que altrament el seu fill podria posar la mà en el raig d'aigua calenta i escaldar-se.
. No s'oblidi de no deixar mai el seu fill sol a la banyera perquè es pot ofegar amb molta facilitat i rapidesa.
. Les estufes i radiadors han d'estar protegits, de manera que el nen no pugui tocar-los. Mai no s'ha de permetre a un nen que s'apropi a una xemeneia encesa.
. En la cuina no han d'entrar els nens perquè és una habitació especialment perillosa.  De tota manera tingui el costum d'usar sempre els focs més pròxims a la paret, i no deixi que els mànecs de les paelles i altres estris de cuina sobresurtin de l'hornilla o de la placa de cocció, ja que el seu fill en una distracció pot agafar-los per curiositat i cremar-se amb oli bullint o un altre producte escalfat.
. No circuli per la casa amb líquids calents (cafè, te, etc...), perquè el seu fill li podria empènyer sense voler i escaldar-se en caure-li a sobre el líquid que porti.
. Pel mateix motiu no ha de posar estovalles que penjin a la taula ja que els estiren i es poden vessar menjar o líquids calents a sobre.
. Si està prenent vostè sopa o una cosa calenta no tingui el seu fill en braços, ja que pot bolcar-se el plat, o posar la mà en ell.
. No escalfi el biberó del nen ni el seu dinar al "microones" perquè l'escalfament que produeix és irregular, i pot tenir zones molt més calentes que d'altres, cremant-lo la boca o la llengua.
. Tingui molta precaució amb la planxa, quan planxi vigili que el seu fill no sigui a prop, ja que les cremades amb aquest electrodomèstic són molt freqüents.
. Si deixa el seu cotxe al sol cobreixi el portabebé amb una tela perquè quan col·loqui en ell el nen no es cremi, tingui una cura especial amb les parts metàl·liques.
. Si passegen sota un sol intens cobreixi el cap al seu fill amb un barret per evitar insolacions, i no s'oblidi d'aplicar-li un bon protector solar sobre les zones descobertes de la seva pell. Durant l'estiu, si s'està banyant, no s'oblidi d'aplicar-li el protector solar amb freqüència ja que amb l'aigua s'elimina de la pell.

Ferides produïdes per objectes tallants.
. Guardi la maquineta i les fulles d'afaitar en alt i amb pany de seguretat, igual com les tisores, agulles,  i altres objectes de costura.
. En la cuina i el menjador tots els ganivets, forquilles i tisores han de ser en calaixos ben tancats i amb balda. El moble on hi hagi les escombraries i tots els armaris amb vaixella o objectes de vidre han de tenir tancament de seguretat. Quan carregui i descarregui el rentaplats vigili que el seu fill no sigui a prop.
. Guardi en alt i amb pany i clau les eines de bricolatge.
. No deixi cap d'aquests objectes a l'abast del seu fill ja que es pot ferir a si mateix o ferir una altra persona.

Cremades elèctriques i electrocució.
. Col·loqui l'ordinador, la televisió, l'equip de música i altres electrodomèstics ben adossats a la paret, de manera que el seu fill no pugui tocar la zona posterior d'aquests aparells, que és on solen ser les connexions. Apagui i desendolli tots els electrodomèstics que no estigui utilitzant. Posi tapa-endolls cobrint tots els endolls i no deixi cables a l'abast dels nens. Vigili especialment els llums de Nadal, procuri que la instal·lació estigui ben feta i els cables ben aïllats. Totes les llars haurien de tenir un sistema elèctric de seguretat (diferencial ) que desconnecti la instal·lació en cas de descàrrega elèctrica o de curt-circuit.

Asfíxia i ennuegada.
. Mai no ajegui el seu fill en una superfície tova tipus coixí ja que es pot asfixiar, no l'ha d'ajeure tampoc sobre una superfície embolicada en plàstic ja que si recolzés la seva boca sobre ell podria ofegar-se.
. No deixi cap bossa de plàstic a l'abast del seu fill, perquè si se la introduís a la boca, o se la posés al cap es podria asfixiar.  És un bon costum fer-li diversos nusos a les bosses de plàstic abans de tirar-les, doncs així el nen no se les pot posar pel cap.
. No deixi sense recollir joguines petites ni altres objectes de petita mida que el seu fill pugui portar-se a la boca i ennuegar-se, per exemple monedes. Vigili que les joguines a l'abast dels seus fills petits no tinguin peces trencades i estiguin constituïts per peces grans. A l'hora de comprar joguines fixi's en l'edat adequada per al seu ús i en la resta de les recomanacions del fabricant.
. Tenir cura amb el menjar, no permeti que s'ompli excessivament la boca ni que menji ajagut, expliqui-li que no ha de parlar, ni córrer, ni riure's amb la boca plena ja que pot ennuegar-se. Si el seu fill petit s'ennuega, el posa de cap per avall i el colpegi amb força a l'esquena, entre els omòplats, fins que llanci l'objecte que li hagi produït l'ennuegada, després consulti un Servei d'Urgències.
. Absolutament prohibit donar-li a nens menors de 2-3 anys fruits secs, doncs si s'ennuega amb ells pot o bé asfixiar-se, o bé produir-se-li una lesió pulmonar per l'oli que destil·len aquests productes. En qualsevol cas precisaria tractament urgent, primer per vostè com en el paràgraf anterior, i després en Urgències. Si té fruits secs a casa seva, vigili que no estiguin a l'abast del seu fill.
. Són perillosos també els aliments que, com els xiclets, les salsitxes o els caramels, tenen la forma i la mida de la via aèria del nen i poden produir asfíxia en cas d'ennuegada.
. Vagi amb compte amb les piles de "botó", perquè es poden asfixiar amb elles o empassar-se-les, i en aquest cas molt podrien produir cremades o intoxicacions.

Ofegament
. Com vam dir anteriorment, no deixi el seu fill mai sol a la banyera perquè es podria ofegar amb facilitat, basta que perdi l'equilibri i submergeixi el seu cap en l'aigua. Si hagués de sortir del bany per fer una altra cosa no deixi el seu fill a cura de cap altre nen ja que és perillós, tregui'l de la banyera, agafi'l en braços embolicat en una tovallola i faci el que necessiti. No deixi al seu fill tot sol mentre la banyera o qualsevol recipient (galleda, gibrell, etc...) s'està omplint d'aigua.
. Si té una piscina de plàstic a la seva terrassa buidi-la sempre després del bany, si la deixa plena i sense vigilància algun nen es pot ofegar. Mai no deixi que els nens es banyin en una piscina sense la seva supervisió ni encara que tinguin manguitos o flotador. L'ús d'aquests estris pot produir una sensació de falsa seguretat, ja que es poden desinflar, trencar o un sortir-se-li al nen. Vostè ha de saber que la màxima seguretat la dóna la vigilància del seu fill per un adult responsable durant el temps en què els nens s'estiguin banyant.
. Totes les piscines públiques i privades haurien de tenir una tanca alta envoltant-les totalment, amb un pany de seguretat que impedeixi l'accés a tots els nens quan no hi hagi un adult vigilant. Procuri que no hi hagi objectes propers que puguin ajudar a saltar la tanca.

Enverinaments (medicaments, productes de netedat|neteja etc...)
. No li digui mai al seu fill que un medicament és un caramel, ja que podria incitar-lo a agafar-lo i prendre'l pel seu compte. No li administri mai medicaments a les fosques, ja que vostè es pot confondre de medecina o de dosi. Guardi sempre els medicaments en alt i en un armari tancat amb pany de seguretat, ja que si simplement els posa en alt arribarà un moment en què el seu fill es pujarà a algun moble per assolir-los. Mai no porti medicaments a la bossa ni els deixi a les caixes|calaixos, recordi que tot medicament pres a dosi diferent a la recomanada pot actuar com a tòxic i danyar a diferents òrgans o a sistemes del cos. De cara als nens no hi ha medicaments innocus, TOTS han d'estar ben guardats. Asseguris, després d'administrar alguna medecina, que la deixa ben guardada al seu lloc.
. En cas que a casa seva hi hagi plantes decoratives, esbrini si tenen parts verinoses i si és així desfaci-se'n, perquè el seu fill en una distracció pot llepar o mossegar-ne alguna.
. Si té convidats i prenen begudes alcohòliques, retiri els vasos ràpidament ja que els nens es poden beure les restes. Guardi les begudes alcohòliques sempre en armaris amb clau, en llocs inaccessibles per als nens.
. Vagi amb compte amb els productes de neteja, guardi als seus envasos originals, si és possible amb tap de seguretat, no els posi mai en ampolles d'aigua o d'altres begudes ja que vostè o el seu fill es poden confondre i enverinar-lo o enverinar-se. Encara que molts productes de neteja es venguin en envasos amb tap de seguretat, no es fiï, ja que el seu fill amb una mica de temps pot aconseguir obrir-los. Per això aquests productes, inclosos els detergents de rentadores i rentaplats, així com els de jardineria o els de cosmètica, han de ser en armaris amb pany de seguretat. Recordi no posar mai insecticides o raticides en llocs que estiguin a l'abast del seu fill.

Caigudes i cops.
. Els nens comencen a donar-se la volta des de molt petits, així que des del mes de vida no el deixi mai sol en un llit ni sobre cap superfície perquè pot rodar i caure.
. Posi protectors al bressol i fixi que el cap del nen en cap cas no càpiga entre els barrots. Procuri no abrigar-lo gaire a la nit i que la roba de llit pesi poc de manera que el seu fill es pugui moure lliurement al bressol. No l'ajegui amb vostè ja que durant el sonvostè sense adonar-se pot aixafar-lo i asfixiar-lo.
. Si la seva casa té escales, quan el seu fill comenci a gatejar li ha de posar porta de seguretat que impedeixi l'accés (n'hi ha desmuntables). També ha d'instal·lar reixes a les finestres, que es puguin obrir per un adult en cas d'incendi, i augmentar l'alçada de la barana de balcons i terrasses, doncs el seu fill no té cap consciència de perill i pot precipitar-se des de dalt. No deixi mai tests ni mobles al costat de la barana del balcó ni al costat de les finestres ja que es pot pujar a ells per sortir i caure. Mai no deixi el seu fill en una habitació amb la finestra oberta si aquesta no té reixes, els nens són molt curiosos i és molt perillós, fins i tot encara que el seu fill fins al moment no hagi estat entremaliat.
. Posi cantoneres embuatades a les cantonades de les taules i d'altres mobles perquè no es colpegi atenció amb els objectes de vidre, porcellana, ceràmica, etc..., els posi en alt.
. Si té a casa algun animal (mascota), no el deixi mai tot sol amb el seu fill per molt domesticat que estigui, ja que fins i tot sense voler li podria fer mal.
. No deixi cables, cordes ni cintes a l'abast del seu fill ja que es podria penjar, pel mateix motiu mai no li ha de posar cadenes ni cintes al coll i tampoc  cintes o  bandes al cap a les nenes.
. No el perdi de vista quan estigui a la "trona" o al cotxet ja que pot caure i colpejar-se al cap, recordi que en aquella fase el seu fill ha d'estar sempre vigilat. Elimini, en suma, totes les coses amb què es pugui fer mal i no el perdi de vista. Una vegada eliminats els perills i sense deixar d'observar-ho per si de cas, li permeti que explori, per anar a poc a poc donant-li autonomia però sense sacrificar mai la seguretat.

Prevenció d'accidents fora de la llar
A partir dels dos anys es comencen a produir els accidents fora de la llar, però és en l'edat escolar quan ja la major part dels accidents es produeixen en aquest àmbit. Una de les seves missions més importants com a pares és anar donant-li al seu fill una autonomia progressiva i alhora una responsabilització cada vegada major. Així li demostra al seu fill que confia en ell, l'educa en la llibertat i en la independència però alhora ho fa gradualment més responsable dels seus actes i de la seva pròpia seguretat.

Educació viària
. Quan el seu fill surti amb vostè al carrer li expliqui el mal que poden produir els cotxes i altres vehicles, i que per tant mai no ha de creuar un carrer sense anar agafats de la mà d'una persona adulta fins que ell sigui gran. Alhora ensenyi-li els diferents símbols i colors dels semàfors, l'acostuma a mirar fins i tot a un costat i a un altre en creuar, a utilitzar els passos de zebra, etc... En suma  les normes bàsiques perquè quan arribi aquell moment el seu fill pugui caminar pel carrer amb seguretat i responsabilitat.
. Dins del seu propi vehicle exigeixi-li que porti sempre el cinturó de seguretat posat i li expliqui la seva utilitat. Si el seu fill fos massa petit perquè el cinturó li ajusti bé, compri en una botiga d'articles d'automòbil un suplement per al seient de manera que el cinturó li quedi ben ajustat. Recordi que el seu fill mai no ha d'anar al seient davanter, els nens sempre han d'anar darrere i amb el cinturó posat. És també important ensenyar-los com es descorda el cinturó, perquè en cas d'accident ho puguin fer, però explicant-los que mentre el cotxe funcioni l'han de portar cordat. Els hem d'ensenyar també a no apuntar cap part del cos per la finestreta explicant-los que pot colpejar-se amb un altre vehicle. Des de petits han d'aprendre que en una moto el casc és la línia que separa la vida de la mort, per si en el futur muntessin en aquest tipus de vehicle. Quan muntin en bicicleta han d'usar sempre casc, ja que és la millor forma que una caiguda menor no es converteixi en una lesió cerebral important.

Parc de jocs.
. Al parc de jocs vigili que les diferents atraccions estiguin ben mantingudes i cuidades. Que no tinguin vores tallants ni estellades, que funcionin bé i que la sorra sigui adequada i estigui neta. Una vegada comprovat l'anterior l'expliqui al seu fill com funciona cada atracció i els perills que ha d'evitar per no colpejar-se ni caure. Així, l'ensenyarà a no baixar d'un gronxador que no estigui totalment aturat, a no empènyer cap altre nen en el tobogan o a no posar-se davant d'un gronxador que s'estigui balancejant. Deixi que el seu fill jugui lliurement observant-ho des d'una certa distància, de manera que ell se senti lliure, però que en cas de perill que ell sol no pugui resoldre pugui acudir vostè en la seva ajuda amb rapidesa. Això és tot un símbol del que a partir d'aquell moment serà la relació amb el seu fill, independència gradual, responsabilitat progressiva i observació per la seva part per poder ajudar-lo si en algun moment detecta que alguna situació el supera. Tot això transmès amb l'afecte que  com a pares sentim pels nostres fills.

Piscina i platja.
. A la piscina no perdi el seu fill de vista mai, ja sap que n'hi ha prou amb una distracció momentània seva perquè el seu fill pugui ofegar-se. Ha de saber vostè que tres minuts sense respirar produeixen lesions irreparables al cervell. El que el seu fill usi manguitos o flotador no l'ha de fer baixar la guàrdia, ja que aquests elements són un suport però no són infal·libles, i mai no substitueixen la vigilància d'un adult. Quan sigui major i sàpiga nedar bé parli dels riscs del mar, de com evitar-los i del respecte que ha de tenir a les recomanacions dels socorristes (color de la bandera a la platja, etc...). Expliqui-li que mai no s'ha de banyar sol, perquè en cas de perill o lipotimia algú li pugui auxiliar, i que no ha de llançar-se a l'aigua en llocs on desconegui la profunditat existent, ja que en xocar contra el fons pot lesionar-se la columna i quedar paraplègic o tetraplègic per sempre.

Col·legi.
. Quan elegeixi una escola bressol o col·legi per al seu fill cuidi's que compleixi tots els requisits de seguretat.
. Si el seu fill és ja prou gran per entendre'l expliqui-li que anirà al  col·legi i que s'ha de cuidar de si mateix per no fer-se mal,  digui-li que si tingués alguna necessitat el seu professor  l'ajudarà. Ajudi'l a ser el més autosuficient possible, perquè a partir de determinada edat vostè no pot ser amb ell durant períodes de temps prolongats, i serà vostè amb els seus propis recursos el que haurà de resoldre les situacions que es vagin plantejant. Educar els fills en independència i responsabilitat graduals és molt important per al seu futur.

Esports.
. Els escolars de menys de 10 anys se solen lesionar jugant entre si o muntant en bicicleta, monopatí o patinet, però els majors d'aquesta edat s'accidenten normalment jugant a esports organitzats. Com a més els nens de la mateixa edat solen tenir mides diferents, perquè cada un té el seu propi ritme de creixement, els accidents entre els de menor envergadura són molt freqüents.
. Les lesions produïdes per accidents esportius poden ser de tres tipus:
. Lesions agudes (fractures òssies, traumatismes cranials, etc.)
. Lesions per ús excessiu (colze del tenista, espatlla del nedador, etc.)
. Lesions repetides (es reinicia l'activitat esportiva abans d'estar totalment curat i es reprodueix la lesió en la mateixa localització)
. En general mentre més edat i pes tinguin els nens de major gravetat seran les lesions produïdes pels accidents esportius, ja que no té la mateixa violència un xoc entre dos nens de 7 anys que entre dos de 17 anys.
. Per jugar a un determinat esport asseguri que el seu fill està entrenat en el mateix, que juga amb companys de la seva mateixa edat, amb un equipament adequat i homologat (cascs homologats per anar amb bicicleta, etc.), en un terreny de joc en bones condicions i amb farmaciola de primers auxilis ben assortit i revisat amb freqüència. És molt important la presència d'almenys un monitor adult i responsable, amb capacitat de prestar els primers auxilis i de practicar ressucitació cardio-pulmonar si fos precís. Si segueix vostè aquestes recomanacions, i recomana el seu fill que les segueixi, evitarà un gran nombre d'accidents i previndrà lesions potencialment greus.