PREGUNTES FREQÜENTS SOBRE LA LACTÀNCIA MATERNA

 Independentment que vostè sigui una mare primerenca o experimentada, la lactància materna sol plantejar bastants dubtes. Vet aquí les respostes a algunes de les preguntes més freqüents que les mares -tant primerenques com veteranes- poden formular-se.

És normal que el meu bebè regurgiti llet després de mamar?
De vegades els bebès regurgiten llet quan:
n'han menjat massa
eructen (el conegut "eructe humit")
bavegen molt
Molts lactants regurgiten una mica de llet després d'algunes -o fins i tot totes- les preses o en eructar perquè els seus sistemes digestius encara són immadurs. És una cosa completament normal.
Mentre el bebè creixi i guanyi pes amb normalitat i no sembli passar-lo malament en regurgitar, no hi ha motiu per a preocupar-se. Generalment la quantitat de llet regurgitada sembla més del que és en realitat. Però regurgitar no és el mateix que vomitar tota o gran part d'una presa.
Si el seu fill vomita violentament, o si vomita gran part del que ha ingerit més d'una vegada al dia, cridi el pediatre. Encara que és infreqüent, aquests símptomes podrien obeir a una al·lèrgia, un problema digestiu o un altre tipus de problema que requeriria atenció mèdica.
Vostè pot ajudar al pediatre a diagnosticar adequadament el problema del seu fill (en cas que tingui algun) portant un registre on anoti exactament amb quina freqüència i quina quantitat de llet regurgita el seu bebè. El pediatre hauria de poder dir-li si és normal o hi ha motiu per preocupar-se.
Però volem fer recalcament que la immensa majoria de les vegades regurgitar és completament normal.

Si el pediatre del seu fill li diu que les seves regurgitacions entren dins del normal, vet aquí algunes de les pautes que pot seguir per reduir-les:
Durant les preses, faci eructar el petit cada tres a cinc minuts si li dóna el pit, o cada 60 a 80 mil·lilitres si li dóna el biberó. De vegades ajuda fer preses menys copioses i més freqüents.
Mantingui el bebè en posició alçada després de les preses.

No mogui bruscament el bebè, no ho faci votar, i no jugui activament amb ell immediatament després de les preses.
Mantingui el cap del bebè per sobre del nivell dels seus peus durant les preses .

Elevi la capçalera del bressol o cabàs del bebè. Enrotlli unes quantes tovalloletes de mà o una mantita (també pot comprar uns rollitos especials dissenyats amb aquest propòsit) i col·loqui-les sota (no a sobre) del matalàs. Però no el col·loqui al bebè un coixí sota del cap. asseguri que no es forma un plec en la part central del matalàs i que la inclinació és prou suau com perquè el bebè no s'escorri cap a baix.

Si el seu bebè pren biberons de llet materna o biberons suplementaris de llet artificial:
No li doni el biberó mentre està ajagut.
Asseguri's que la mida de l'orifici de la tetina i/o  el flux de la llet és l'adequada per al seu bebè. Per exemple, els biberons de flux ràpid poden provocar-los arcades a alguns bebès en subministrar-los la llet més de pressa del que ells poden ingerir, mentre que els de flux lent poden resultar frustrants per a alguns bebès, ja que, en haver de succionar amb més força per obtenir la llet, s'acaben empassant massa aire.
És important tenir present que això, com gairebé tot, també passarà. Molts bebès deixen de regurgitar quan aprenen a asseure's.

Crec que estic covant una malaltia. Puc continuar alletant el bebè?
En la majoria dels casos, la resposta és sí; la majoria de les malalties de les mares no són perilloses per als lactants i no suposen cap impediment per continuar alletant-los. No obstant això, en comptades ocasions (com en el virus d'immunodeficiència humana, el VIH), la salut de la mare pot interferir amb la lactància.
Si una malaltia, independentment que l'afecti a vostè o el bebè, obliga a interrompre breument la lactància materna, vostè pot extreure's llet i rebutjar-la fins que pugui tornar a alletar el seu petit. Per mantenir la seva producció de llet, és important que continuï extraient-se llet durant aquell temps. I si ha de prendre algun medicament per tractar la seva malaltia, pregunti al seu metge si pot o no continuar alletant el bebè.

El meu bebè em mossega el pit durant les preses. Hi ha alguna forma d'evitar-ho?
Els bebès juguen sovint amb els mugrons de les seves mares utilitzant les genives, però això no significa que vulguin fer-los mal. No obstant això, quan els comencen a despuntar les dents, aquest joc deixa de resultar tan divertit. I un bebè a qui li estan sortint les dents pot pensar que els pits de la seva mare són un mossegador ideal.
De tota manera, si s'ha col·locat el bebè correctament al pit (de manera que inclogui amb la boca no sol el mugró sinó bona part de l'areola mamària) i ell se li ha agafat bé el pit, serà físicament impossible que la mossegui. Per què? Perquè el seu mugró estarà omplint-li completament la part posterior de la boca.
 

El meu bebè no vol mamar. Què està passant?
Les "vagues" de lactància són molt normals i solen durar pocs dies. De tota manera, poden preocupar bastant les mares, sobretot quan es donen en bebès que mai no havien tingut problemes per mamar.
Què pot portar un bebè a deixar de mamar? Vet aquí alguns dels possibles motius:
La dentició li provoca dolor de genives.
Vostè ha estat estressada últimament o fa poc que ha modificat la pauta de lactància.
Vostè fa olor "diferent" perquè ha canviat de sabó, perfum, desodorant o crema corporal.
La seva llet sap diferent perquè ha introduït algun canvi en la seva dieta.
Mamar li resulta molest o dolorós al bebè per algun motiu, per exemple, una infecció d'oïda, el nas tapat, un tall o aftes a la boca.
El seu bebè la va mossegar en una presa prèvia i la forma en la qual vostè va reaccionar el va espantar.
Per frustrants que puguin resultar les vagues de lactància, vostè i el seu bebè poden superar-les.

Tracti de passar més temps amb el seu bebè a fi de poder dedicar un temps extra a aconseguir que la lactància materna torni en el seu curs . Demani a algun membre de la seva família, a una amiga o a una mainadera que l'ajudin amb les tasques domèstiques i amb la cura dels seus altres fills en cas que els tingui.
Intenti que l'experiència d'alletar el seu bebè sigui el més agradable possible per al petit, abraçant-lo, acariciant-lo i besant-lo i, cada vegada que el petit s'alteri o es frustri, interrompi la presa i prengui el seu temps per consolar-lo.
 Alleti el bebè en una habitació silenciosa on hi hagi molt poques distraccions.
 Fins que es normalitzi la pauta de lactància, necessitarà extreure's llet, bé manualment o amb un extractor, per mantenir la seva producció de llet i assegurar-se que el bebè rep suficient aliment.